Boganmeldelser

Marianne Hjortsø og Charlotte Malling (red.)

Sygeplejebogen 1-3

Gads Forlag 2017, 5. udgave. Ca. 1.000 sider – 475 kr. pr. stk.

En god kending er udkommet i en ny flot, fagfællebedømt version. Denne 5. udgave er reduceret til overskuelige 3 bind – i sig selv en præstation, når man kender stoftrængslen i sygeplejerskeuddannelsens pensum. Værket, som kan bruges gennem hele uddannelsen, er gennemgående præget af relevans, overskuelighed og skarp prioritering. Det er skrevet af mange eksperter.

Bøgerne har hver sin undertitel: 1. Profession og patient, 2. Grundlæggende behov og 3. Kompleks sygepleje. Hvert kapitel indledes med et kort resumé og krydres løbende med små cases og inspirerende refleksionsspørgsmål.

Bind 1 behandler kulturelle og sygeplejefaglige perspektiver og fænomener lige fra behov og etik over sundhedsbegreber og sygdomsmodeller til patientologi, sorg og lidelse. Vigtige grundlæggende og alligevel overordnede emner. Sygeplejen er beskrevet ud fra bl.a. Virginia Henderson og Kari Martinsen.

Bind 2 omhandler observationskompetence og den håndgribelige sygepleje med henvisninger til stoffet i bind 1. En skuffelse er dog fig. 2.5, der viser en siddende, respirationsinsufficient patient, som anbefales at læne sig ind over et bord på hjul. Abdomen og diafragma klemmes, og patienten risikerer blot at opnå endnu mere dyspnø, synke helt sammen over bordet, som måske ruller væk, og patienten ender på gulvet. Må jeg derfor bede om Fowlers leje. I afsnittet om Kussmauls respiration savner jeg ketonstoffet acetone, som er den primære begrundelse for hyperventilationen. Derimod vil jeg positivt fremhæve kapitlet om væskebehandling. Stoffet er svært for de studerende. Forfatteren har gjort sig umage med præcision, overskuelighed og relevante observationer; dog savner jeg både perspiratio og forbrændingsvand i forbindelse med væskeskema. I kapitlet om temperaturmåling omtales aksillær måling, denne er alt for upræcis til at kunne anbefales og bør udgå. Også afsnittet om smerte skal nævnes positivt. Det er komplekst og svært stof, men forfatteren formår at formidle både de subjektive, de emotionelle og de faktuelle fysiologiske dimensioner. Kapitlet om hygiejne, et vigtigt emne for sygeplejen, er et informativt afsnit med tydelige pointer. Fremhæves må afsnittet om håndhygiejne. Og så er der også blevet plads til mere eksistentielle emner f.eks. patienternes seksualitet og døden, hvor hjernedød og eutanasi er indarbejdet. Glimrende prioriteringer.

Bind 3 beskriver den akutte og komplekse sygepleje, målet er observations- og refleksionskompetence med henblik på professionelt samarbejde og klinisk beslutningstagen. Her uddybes sygeplejen til en række eksemplarisk udvalgte sygdomme fra de store organsystemer samt sårpleje og kræft inklusive palliativ pleje. Kapitlerne er generelt uddybende og grundige. I et kapitel beskrives sygeplejen med Merry Scheels teori: Interaktionel Sygeplejepraksis. Flere kapitler har henvisninger til de øvrige bøger, så værket hænger generelt godt sammen.

Bøgerne og ekstra materiale kan tilgås digitalt via internet og app. Må jeg i øvrigt konstruktivt foreslå forfatterregisteret suppleret med forfatternes mailadresse, så man kunne gå i dialog, hvis man ønsker det.

Værket er gennemgribende revideret og opdateret på en række punkter og er absolut vellykket i sin helhed.

Af Ole Bjørke, sygeplejerske, master i sundhedspædagogik, lektor ved Sygeplejerskeuddannelsen Metropol.

Sven Refslund Poulsen

En ronkedors bekendelser

Refleksioner over et langt liv som læge og kirurg i hele verden

Rydendahl Forlag 2017, 176 sider – 249 kr.

Ifølge ordbøgerne er en ronkedor en gammel hanelefant, der lever adskilt fra flokken, og det er, hvad Sven Refslund Poulsen kalder sig selv – og sine skiftende sejlbåde. Han er læge og har siden studietiden bl.a. arbejdet i Sverige, Grønland, Afrika og på Solkysten, og hans mission med bogen er nu som 78-årig at videregive sine erfaringer og refleksioner til kolleger og medicinstuderende. Selv om "erfaring siges at være en billet til et tog, som er kørt".

Bogen består af uafhængige beretninger om et langt lægeliv forskellige steder på kloden, fjernt fra akkrediteringssystemer, indblanding fra Sundhedsstyrelsen og andre fortrædeligheder. Holdningerne er for størstedelen befriende politisk ukorrekte, om end læseren må bære over med politiske tilkendegivelser, som nok ikke alle deler. Det opvejes af forfatterens hudløse ærlighed og skarpe refleksionsevne over sig selv, sit fag og de skiftende omgivelser.

Sygeplejersker, som selv har arbejdet i udlandet eller er gamle nok til at huske den tid, hvor medicinstuderende kunne arbejde som fuldgyldige læger i Udkantssverige, vil sikkert hygge sig med denne samling småhistorier fra en ikke så fjern fortid.

Af Gunilla Svensmark, specialkonsulent i sygeplejehistorie, Dansk Sygeplejehistorisk Museum.