Resuméer af international forskning

Filosofisk undersøgelse

Pesut B, Johnson J. Reinstating the "Queen": understanding philosophical inquiry in nursing. J Adv Nurs 2008;61(1):115-21.

Formålet med denne artikel er at beskrive, hvad en filosofisk undersøgelse er, og hvorfor og hvordan man foretager en filosofisk undersøgelse. I artiklen beskrives ligheder og forskelle dels på filosofisk og kvalitativ undersøgelse, dels på sygeplejens filosofi og sygeplejeteorier. Forfatterne finder, at denne type undersøgelse er nedvurderet og metoden mangelfuldt beskrevet.

Artiklen er en teoretisk bearbejdning af begrebet "filosofisk undersøgelse" (philosophical inquiry in nursing) og samtidig en metodeartikel. Forfatterne ønsker, at sygeplejersker beskæftiger sig med denne type undersøgelser, og de ønsker at hjælpe i gang. Viden ad denne vej er tæt knyttet til fagets værdigrundlag. Med en filosofisk undersøgelse kan man problematisere idéer, kritisere forhold og søge efter visdom. Man vil nå en dybere forståelse af store spørgsmål som håb, lidelse, omsorg eller det at være et menneske i sundhed og sygdom.

I artiklen beskriver forfatterne væsentlige redskaber i denne undersøgelsesform: antagelser, intellekt, dømmekraft og undren. Hvert redskab bliver beskrevet. Særlig det sidste, undren, må betragtes som en forudsætning. Forskeren står over for en situation, der vækker undren, og længes efter at forstå denne situation i dybden. Den filosofiske metode kan være en vej at gå for at forstå.

Artiklen er en lettilgængelig metodeartikel, man kan tage udgangspunkt i, når metafysiske, ontologiske, epistemologiske eller etiske spørgsmål i sygeplejen skal diskuteres eller nedfældes. Artiklen giver praktiske redskaber til denne form for undersøgelse. Derved bidrager den til at højne kvaliteten af den viden, faget udvikler ad denne vej.

Af Elisabeth Hall, professor, Institut for Folkesundhedsvidenskab, afdeling for sygeplejevidenskab.

Svær træthed hos patienter med reumatoid arthritis

Repping-Wuts H, Fransen J, van Achterberg T, Bleijenberg G, van Riel P. Persistent servere fatigue in patients with rheumatoid arthritis. Journal of Clinical Nursing. 2007;16(11c):377-383.

Formål: At undersøge om vedvarende svær træthed (fatigue) hos patienter med reumatoid arthritis (RA) kan forudsiges ved den inflammatoriske proces eller handikap.

Metode: I denne hollandske undersøgelse indgik 123 patienter med RA, af disse var 68 pct. kvinder. Patienternes træthed og handikap blev vurderet ved hjælp af veltestede spørgeskemaer ved indgang i undersøgelsen og efter 12 måneder, den inflammatoriske proces ved hjælp af blodprøveværdier. Data er behandlet statistisk, og der er udført logistisk regression til bestemmelse af sammenhænge.

Resultater: Svær træthed blev angivet af 50 pct. af patienterne både ved start og afslutning. Svær vedvarende træthed hos patienter med RA lader til at kunne forudsiges ved helbredstilstand og handikap frem for den inflammatoriske proces.

Bemærkninger: Denne type undersøgelser kan benyttes til at identificere, hvilke patientgrupper der mest sandsynligt vil opleve svær, vedvarende træthed. Det er interessant, at der ikke er fundet sammenhæng med den inflammatoriske proces, men at træthed lader til at hænge sammen med handikap og helbredstilstand.

Af Preben Ulrich Pedersen, sygeplejerske, ph.d., Center for Kliniske Retningslinjer - nationalt clearinghouse for sygepleje, Afdeling for Sygeplejevidenskab.