Sidsel Vinges guide til forebyggelse af indlæggelser

Foto: Anne-Li Engstrøm
 

Guide:

• Sæt jer sammen med repræsentanter for almen praksis og sygehuset.
• Lav en registrering af akutte medicinske indlæggelsesårsager over en periode, f.eks. fire uger.
• Analysér de svækkede borgeres indlæggelsesdiagnoser og udvælg de diagnoser/problemer, som I mener hjemmeplejen bedst har muligheder for at forebygge.
• Kortlæg hjemmehjælpernes nuværende kontakt med hjemmesygeplejerskerne og hjemmesygeplejerskernes nuværende handlemuligheder, når der opstår akutte problemer:
  - Er opsporingen systematisk nok?
  - Er overleveringen af observationer fra hjælpere til hjemmesygeplejersker tilstrækkelig effektiv og systematisk?
  - Udnyttes nuværende handlemuligheder godt nok?
  - Er de tilstrækkelige?
  - Virker de i praksis godt nok?
  - Er hospital, kommune og almen praksis enige om arbejdsdelingen ved forebyggelse af akutte indlæggelser? Osv.
• Beskriv hjemmesygeplejerskens handlemuligheder i forhold til akutte problemer.
• Udarbejd skemaer med hverdagsindikatorer til hjælperne, prøv dem af i små grupper og justér systemet, indtil det fungerer i praksis. Inddrag hjælperne i arbejdet og undervis dem i de tegn på svækkelse, de skal være opmærksomme på. Gerne ud fra lokale cases.
• Sørg for, at hjælpernes rapportering til hjemmesygeplejerskerne ligger i faste rammer, f.eks. med en ugentlig konference.
• Giv hjemmesygeplejerskerne et antal timer hver uge, som frit kan anvendes til forebyggelse. Herunder akutte tilsyn på baggrund af hjælpernes observationer, kontakt til det øvrige sundhedsvæsen og andre handlemuligheder.
• Husk klare mål og delmål for forebygge​lsen. Start i det små og lad indsatsen vokse.

Sidsel Vinge har tidligere forsket i medicinske afdelinger, hjemmesygepleje og kommunal forebyggelse. 

​​​