Sygeplejersken tager forsamtalen

​

Når lægen i ambulatoriet for mani og depression på Aalborg Universitetssygehus skal have den første samtale med en nyhenvist patient, er hun eller han i dag godt klædt på.
Det skyldes, at en psykiatrisk sygeplejerske har gjort forarbejdet.

Sygeplejersken tager nemlig forsamtalen, så anamnesen ligger klar til lægen, når han eller hun skal have den indledende samtale med den nyhenviste patient. Ordningen blev indført i september 2013, og den har medført, at markant flere af de henviste patienter ses af en læge inden 60 dage.

”Patienten kommer ind til mig eller én af mine kolleger, som på forhånd er udstyret med patientens journal og henvisning fra egen læge. Tidligere var forsamtalen en lægeopgave. Men der er udtalt mangel på speciallæger i psykiatri, og på den måde spares kostbar lægetid,” fortæller sygeplejerske Jannie Hvilsted. Ambulatoriet har otte sygeplejersker, heraf har de to taget specialuddannelsen i psykiatrisk sygepleje.

Der er i alt afsat tre timer til sygeplejerskens opstart af nye patienter. Opstarten omfatter bestilling af en række blodprøver, EKG m.m., som har til formål at udelukke somatiske sygdomme. Desuden får patienterne målt puls og blodtryk, ligesom de bliver screenet for KRAM-faktorerne.

Er der mistanke om depression, gennemgår sygeplejersken sammen med patienten en depressionsskala (Hamilton’s) og WHO’s trivselsskala, der bl.a. omhandler patientens energiniveau og søvnmønster.

”Vi ser endvidere på patientens baggrund, sygehistorie, familiehistorie og sociale situation. Er der evt. stressfaktorer, som kan ligge bag de depressive symptomer,” fortæller Jannie Hvilsted.

Hun og hendes kolleger fungerer som sundhedsfaglige kontaktpersoner, indtil patienterne har været set af en læge.
En opgørelse fra ambulatoriet viser, at patientflowet er øget, siden sygeplejerskerne overtog forsamtalerne. I februar 2013 blev der således indskrevet 51 patienter, mens der i februar 2014 blev indskrevet 79 patienter.

I perioden januar-september 2013 blev mellem 61 pct. og 88 pct. af patienterne set inden 60 dage. Efter september 2013 ligger antallet af patienter, der ses af en læge indenfor to måneder, mellem 86 pct. og 97 pct.