Anmeldelser

Stine Glasdam & Hanne Bess Boelsbjerg

Folkesundhed – bag om intentioner og strategier

Gads forlag 2018, 360 sider – 399,- kr.

For at få glæde af denne udgivelse vil jeg mene, at de studerende skal have kendskab til grundlæggende begreber indenfor folkesundhed.

Så vil formålet kunne blive opfyldt: at komme bagom intentionerne for folkesundhedsinitiativer og måder at leve sundhed på for at bidrage til diskussion og kritisk analyse. Der er i de forskellige kapitler forskellige tilgange til folkesundhed, hvilket afspejler de almene forståelser.

I del 1 om politiske strategier og samfundsmæssige strukturer for befolkningens sundhed er der et spændende kapitel om luftforurening som negligeret faktor for folkesundheden. Et andet indlæg handler om retlig regulering og personligt ansvar for forebyggelse af kroniske sygdomme.

Mette Hartlev og co. ser nærmere på de juridiske rammer for folkesundhedsindsatser. Forfatterne reflekterer den offentlige forpligtelse i forhold til, at sundhedsfremme er et bredt begreb, der er funderet i WHO Ottawa-Chartret og udover sundhedsvæsenet bl.a. også omfatter sundhedsaspekter i det ydre og indre miljø (herunder arbejdsmiljø), adgang til sund mad, rent drikkevand, ordentlige boligforhold og beskyttelse af borgere mod ulykker f.eks. i trafikken og brand- og drukneulykker.

Det er en menneskeretlig forpligtelse, at lovgivningen skal sikre, at den enkelte borger får mulighed for at leve et sundt liv under hensyntagen til den enkeltes valg. Kompleksiteten i folkesundhedsindsatser diskuteres via indsatsen mod overvægt og fedme, og det vises, hvordan det er reflekteret i retten. Forfatterne understreger også, at stigmatisering grundlæggende er på kollisionskurs med menneskerettighederne, som fremhæver alle menneskers værdighed og ligeværd.

Forfatterne gør opmærksom på, at folkesundhedsinitiativer bevidst eller ubevidst kan komme til at fremme stigmatisering. Kapitlet komplementerer et andet om personligt ansvar i sundhedspolitiske begrundelser.

Del 2 tager fat på sundhedsforståelser og selvteknologier – borgernes møde med den biomedicinske rationalitet. Medikalisering af hverdagsaktiviteter gennem brug af fysisk aktivitet er en vedkommende refleksion. Der er ingen tvivl om, at det er udmærket at bevæge sig, men derfra og til at opstille et motions- og træningstyranni, hvor registrering, overvågning og kontrol er grundlæggende, bliver der stillet kritiske spørgsmål til.

Morten Ebbe Juul Nielsen gennemgår begrebet ortoreksi ud fra et overraskende snævert sundhedssyn i betragtning af, at han er lektor i filosofi. Ortoreksi er en ikke officiel diagnose, hvor den, der lider af noget sådant, vil være ”sygeligt og tvangsmæssigt optaget af et ofte selvopfundet kostregime”.

Hvor er den kritiske refleksion blevet af her? Juul Nielsen kunne med fordel have foldet tilgange til mad yderligere ud i en samfundskontekst – måske også set på komplementerende og alternative strategier for, at mennesker kan føle sig godt tilpas. Han kunne også have valgt at beskæftige sig med fødevarers næringsindhold.

Af Marianne Mahler, sygeplejerske, dr. i folkesundhed.

Majbritt Augustinus

Stille ADHD - Fortællinger om børn og unge med ADD

Dansk Psykologisk Forlag 2019, 204 sider – 270 kr.

Bogen har fokus på de udfordringer, som børn, unge og voksne med ADD oplever i hverdagslivet. Vigtigt, at bogen også fokuserer på de udfordringer, familier og professionelle oplever, fordi samspillet viser, hvordan mennesker med ADD kan støttes. 

Bogen er baseret på grundig research i artikler, interview med psykiatere, lærere og pædagoger og ikke mindst på samtaler med dem, der lever med ADD. Bogstaverne står for Attention Deficit Disorder, dvs. det samme som ADHD, men med H’et for Hyperactivity udeladt.

Forfatteren skriver faktuelt om symptomer, årsager til ADD, hvordan diagnosen stilles og gennem personlige hverdagsberetninger om, hvordan ADD opleves. Fortællingerne er bygget illustrativt op så beskrivelser af, hvordan symptomerne viser sig i hverdagssituationer, er flettet sammen med personlige fortællinger om, hvordan symptomerne påvirker dagliglivet.

Formålet er at åbne vores øjne for ADD og vise, hvorfor ADD er svær at opdage, hvad det betyder for selvopfattelsen, og hvad diagnosen betyder for selvindsigten. Missionen er lykkedes, man undgår ikke at blive grebet under læsningen, fordi forfatteren har noget på hjerte og brænder for at give en nuanceret, opmærksom beskrivelse af livet med ADD.

Bogen kan stærkt anbefales til sygeplejersker, som har den gennemgående kontakt med personer med ADD.

Af Merete Bjerrum, ph.d., lektor, Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet.