Sygeplejersken
Boganmeldelser
Sygeplejersken 1997 nr. 46, s. 30
Af:
Anne Vesterdal, sygeplejefaglig medarbejder
narkotikaproblemet skævt prioriteret
Peter Ege
Stofmisbrug
Baggrund, konsekvenser, behandling
København: Hans Reitzels Forlag 1997
140 sider, kr. 148
Bogen er lille af omfang, men mættet med kvalificerede og velunderbyggede synspunkter vedrørende et i litteraturmæssig henseende stærkt underernæret område, i hvert fald på dansk.
Peter Ege har mange års erfaring på forskellige niveauer inden for det problemfelt, der har med stofmisbrug at gøre, og i denne bog øser han med stor kompetence beredvilligt ud af sin indsigt og viden. Det drejer sig dels om konkrete oplysninger om de enkelte rusmidler, begrebsafklaringer, årsager og konsekvenser samt statistisk materiale, dels om behandlingsmuligheder og i den forbindelse de etiske aspekter, der er forbundet hermed.
Peter Ege gør opmærksom på, at det ikke er nogen lærebog, men en subjektiv fremstilling af udvalgte emner. Netop den kendsgerning tillader et farverigt sprog og en meget personlig stil, som gør den særdeles læsevenlig. Forfatteren lægger ikke skjul på sin egen holdning til narkotikapolitik, metadonbehandling og det nyeste dyr i åbenbaringen, heroinudlevering, som i øvrigt vurderes med stor skepsis. Man får et godt indblik i problemernes kompleksitet og et klart indtryk af, at der ingen nemme og entydige løsninger findes. Samfundets indsats over for stofmisbruget er rettet mod forebyggelse, kontrol og behandling. Alle vigtige og nødvendige elementer, men i følge forfatteren fuldstændig skævt prioriteret: ''80-90 pct. af de ressourcer der er afsat til afhjælpning af narkotikaproblemet anvendes til politi, retsvæsen og fængsler, 10-20 pct. til behandling og forebyggelse – det burde være omvendt!''
Peter Ege er fortaler for en nedtoning af kontrolpolitikken og for en kvalitetsforbedring af de eksisterende behandlingstilbud. Målet er ikke nødvendigvis stoffrihed, men 'harm reduction', en begrænsning af de skadevirkninger, som stofmisbrugeren påfører sig selv, sine nærmeste og samfundet. Behandlingen bør i lige så høj grad tage sigte på psykiske, fysiske og sociale konsekvenser af misbruget som misbruget i sig selv. En vigtig pointe i fremstillingen er, at der ikke findes nogen bedste behandling. For at opnå størst mulig compliance er det af afgørende betydning, at stofmisbrugeren selv er med i valget af behandlingsform. Her kommer også de etiske aspekter ind, som bl.a. handler om, at stofmisbrugeren sikres sin ret til behandling. At 'den samaritanske pligt' overholdes fra systemets side.
Selv om behandling af stofmisbrugere ikke direkte hører ind under det sygeplejefaglige område, finder jeg bogen fagligt set meget relevant. Den berører også andre former for misbrug, eksempelvis medicin og alkohol, ligesom problematikken omkring patienter med dobbeltdiagnoser, som er velkendt i psykiatrien, nævnes.
Via vores fag kommer vi vel alle i forskelligt omfang i forbindelse med misbrugsproblematik. Det er derfor berigende at blive præsenteret for et så velstruktureret, nuanceret og alligevel overskueligt bidrag til information og stillingtagen. En lille bog med et stort format.
Af Sonja Bech, distriktspsykiatrisk sygeplejerske, Distriktspsykiatrisk Center, Lyngby.
Mangler dybde
Kirsten Emborg
Damen med vægten – om sundhedsplejerskens arbejde
Ballerup: Q-Media
Filmen er produceret med støtte fra Ballerup Kommune – Dansk Sygeplejeråd – Helsefonden – m.fl.
Varighed 27 min, kr. 500,-
Videoen vil næppe ramme sin målgruppe, de nybagte mødre. Videoen har vordende forældre og nybagte mødre som målgruppe og skal tjene som inspiration til, hvordan sundhedsplejersken kan bruges af familierne.
Vi ser sundhedsplejerskens kontorarbejde, graviditetsbesøg, skolearbejdet både til den enkelte elev og til grupper, mødregrupper og hjemmebesøg til 0-årige. Videoen kommer vidt omkring og giver et indtryk af bredden i vores arbejde, men den mangler dybden. De mange klip viser ikke, hvordan sundhedsplejersken ved hjælp af et gensidigt tillidsforhold benyttes til at løse sværere problemer. Den overfladiske måde, vores arbejdssituation beskrives på, er jeg ikke sikker på vil give nybagte forældre bedre mulighed for at udnytte sundhedsplejerskens evner.
Der gives dog en god beskrivelse af den nye sundhedslov, og hvad den indebærer for vore klienter og samarbejdspartnere. Sundhedsplejerskens baggrund som sygeplejerske inddrages og benyttes til at forklare, hvordan vi vurderer et barn og dets udvikling.
Videoen kan sagtens benyttes, når vi diskuterer fag med vores samarbejdspartnere, men jeg tror ikke den vil gavne målgruppen, de nybagte mødre.
Videoen fås også i en engelsk version.
Af Anne Marie Detlefsen, sundhedsplejerske i Ølstykke Kommune.