Forsinkelse af Sygeplejersken og evt. kalender
Postomdelingen har beklageligvis været ramt af sygemeldinger, hvilket har forsinket ca. 3000 forsendelser. Sygeplejersken og din kalender (hvis du har bestilt kalender) er på vej hjem til dig.
Sygeplejersken
Resumeer af international forskning
Sygeplejersken 2000 nr. 8, s. 39
Af:
Anne Vesterdal, sygeplejefaglig medarbejder
EFFEKTEN AF AFSLAPPENDE MUSIK EFTER AKUT MYOKARDIEINFARKT
White JM. Effects of Relaxing Music on Cardiac Autonomic Balance and Anxiety after Acute Myocardial Infarction. Am J Crit Care 1999; 8(4): 220-30.
Et akut myokardieinfarkt (AMI) stiller store krav til et i forvejen kompromitteret myokardium. Afslappende musik kan medføre afslapning og herved vende den skadelige effekt af stressrespons.
Formålet med undersøgelsen var at sammenligne effekten af afslappende musik og uforstyrret hvile med traditionel behandling over for angstniveauet og de fysiologiske indikatorer for den autonome kardielle funktion.
Der blev brugt et eksperimentelt design med gentagne målinger af de tre grupper. Der var 45 patienter med AMI, 15 i hver gruppe, som blev randomiseret til 20 minutter med:
- musik i stille omgivelser (undersøgelsesgruppe)
- uforstyrret hvile uden musik (attentiongruppe)
- traditionel behandling (kontrolgruppe).
Angstniveau og fysiologiske indikatorer blev målt.
Umiddelbart efter interventionen var hjertefrekvensen, respirationsfrekvensen og myokardiets iltbehov signifikant reduceret i undersøgelsesgruppen i forhold til kontrolgruppen. Hjerte- og respirationsfrekvensen forblev signifikant lavere i undersøgelsesgruppen efter en time. Ændringerne af hjertefrekvensen, respirationsfrekvensen og myokardiets iltbehov i attentiongruppen adskilte sig ikke signifikant fra ændringerne i de to øvrige grupper, da resultaterne lå et sted imellem. De tre grupper opførte sig ens i forbindelse med systolisk blodtryk. Kun i undersøgelsesgruppen blev angsten reduceret. Reduktionen var signifikant umiddelbart efter interventionen og en time efter.
Konklusion er, at patienter kan have udbytte af musikterapi i stille og uforstyrrede omgivelser i restitutionsfasen efter akut myokardieinfarkt.
Af Ingrid Egerod, cand.cur.
Situationsspecifikke teorier - filosofiske rødder, egenskaber og tilnærmelse
Im E-O, Meleis AI. Situation-Specific Theories: Philosophical Roots, Properties, and Approach. Adv Nurs Sci 1999; 22(2): 11-24.
Situationsspecifikke teorier hører til i en sociopolitisk, kulturel og historisk kontekst. De defineres som teorier, der fokuserer på specifikke sygepleje-fænomener, som reflekterer klinisk praksis og er begrænset til en specifik gruppe eller en bestemt del af praksis. Forfatterne argumenterer for, at situationsspecifikke teorier kan leve op til fremtidens mål for sygeplejedisciplinen, og de ser forskellige definitioner og abstraktionsniveauer som et udtryk for sygeplejens udvikling. I artiklen gøres rede for de situationsspecifikke teoriers filosofiske rødder. Teoriernes egenskaber og udvikling klargøres bl.a. ved at sammenstille de situationsspecifikke teorier med ''Grand Theories,'' der belyser sygeplejens natur, mission og mål, og ''Middle-range Theories,'' der reflekterer sygeplejens domæne.
Forfatterne argumenterer for, at postempirisme, kritisk social teori, feminisme og hermeneutik hver for sig kan bidrage til en referenceramme for de situationsspecifikke teorier. Ved sammenligning med ''Grand Theories'' og ''Middlerange Theories'' karakteriseres de situationsspecifikke teorier ved seks egenskaber: 1) lavere abstraktionsniveau, 2) refleksion af specifikke sygeplejefænomener, 3) kontekst, 4) forbindelse til forskning og/eller praksis, 5) refleksion af nuancer i sygeplejefænomener og 6) begrænset generaliserbarhed.
Fordi de situationsspecifikke teorier er relativt nye, er diskussionen om deres videre udvikling begrænset. Forfatterne foreslår dog, at man medtænker et sygeplejeperspektiv, der rummer sundhed, omsorg, helhed, klienternes subjektivitet, dialog og levede erfaringer, samt at man medtænker sammenhæng mellem teori, forskning og praksis. Mest af alt skal der gives rum for drøftelse med fagfæller.
Af Charlotte Delmar, forskningsleder, ph.d., cand.cur.