Certificeret ammerådgiver

Uddannelse af sundhedspersonale i amning har igennem tiderne været ret tilfældig i Danmark. Vejledning af nybagte mødre var helt op til midt i 80´erne hovedsageligt baseret på erfaring, og ofte var det sundhedspersonalets egen erfaring, der blev videregivet.

Med introduktionen af Det Spædbarnsvenlige Initiativ i begyndelsen af 90´erne og det øgede fokus på evidensbaseret sygepleje blev vejledningen ændret til i højere grad at være baseret på faglig viden. Men det har været vanskeligt at tilegne sig mere systematisk viden om amning.

Efter at være blevet præsenteret for IBCLC, (International Board Certified Lactation Consultant) tog vi derfor til Stockholm for at gennemgå eksamen. Certificeringen administreres og udvikles af The International Board of Lactation Consultant Examiners (IBLCE). Organisationen blev etableret i 1985 og har siden administreret en årlig eksamination på forskellige sprog rundt om i verden. IBLCE er en non-profit sammenslutning med en omfattende kodeks.

Indhold på universitetsniveau

Uddannelsen frem til certificeringen foregår primært som selvstudium, men med mulighed for dannelsen af studiegrupper eller forberedelseskurser i lande, hvor flere har meldt sig til eksamen. Der er ikke noget fast pensum, men forslag til litteratur. Litteraturen er hovedsagelig på engelsk. Der findes ikke dansk litteratur om amning på universitetsniveau.

Da kandidater til eksamen har forskellig faglig baggrund, er der blot fastlagt en beskrivelse af de faglige områder, som eksamen dækker. Hver kandidat vurderer på baggrund af viden og erfaring, hvor indsatsen skal koncentreres. Alle områder skal ses i et ammeperspektiv. Områderne er:

• anatomi, fysiologi og endokrinolog ernæring og biokemi
• immunologi, infektionssygdomme og patofysiologi
• farmakologi og toksikologi
• psykologi, sociologi og antropologi
• folkesundhed
• vækstparametre og udviklingsmæssige milesten
• forskning
• etik
• ammeteknik, hjælpemidler og teknologi

Eksamen er af typen multiple choice, og hvert spørgsmål tager typisk udgangspunkt i en lille case. Eksamen varer syv timer inkl. en times frokostpause.

Krav til kommende kandidater

For at kunne gå til eksamen skal kandidater opfylde krav, som er differentierede og afhænger af den faglige uddannelse, man har. For sygeplejersker, sundhedsplejersker og jordemødre gælder det, at man skal kunne dokumentere:

• Minimum 2.500 timers praktisk ammerådgivning
• Minimum 45 timers undervisning i amning eller emner relateret til de områder, som eksamen dækker, inden for de sidste tre år.

Der findes en guide til beregning af antallet af timer i praktisk ammerådgivning. For kandidater med anden faglig baggrund findes andre krav.

Kravet om klinisk erfaring har stor betydning for gennemførelsen af uddannelsen, da det er en teoretisk eksamen med tæt relation til praktikken. Certificeringen er henvendt til sundhedspersonale, som arbejder med ammevejledning.

Begrundelsen for at blive certificeret var et ønske om at opnå større viden om amning. Vi har begge viden om og praktisk erfaring med amning fra obstetriske og fra pædiatriske afdelinger, og vi har været ansvarlige for en lokal, tværfaglig ammegruppe på vores ansættelsessted.

Vores ønske med certificeringen er at skabe mulighed for, at sundhedspersonale i Danmark kan få en formaliseret, systematisk uddannelse i amning. Sådan kan vi medvirke til at hæve kvaliteten af sundhedspersonalets viden til gavn for kommende og nybagte spædbarnsfamilier. En tværfaglig uddannelse i amning vil øge kontinuiteten af ammevejledningen for den nye familie.

Certificeringen går meget fint hånd i hånd med Det Spædbarnsvenlige Initiativ på det faglige og det etiske område.

Uddannelse i Danmark

Vi har etableret kontakt til den ansvarlige for uddannelsen i Europa, og det står nu klart, at uddannelsen kommer til Danmark. Allerede til sommer kan kandidater gå til eksamen her. I første omgang vil eksamen foregå på engelsk. Det skal imidlertid ikke afholde nogen fra at blive certificeret, da det er vores erfaring, at sproget til eksamen ikke er en stor hindring, fordi man i forvejen har læst på engelsk.

Interesserede i oplysninger om certificeringen kan læse mere på www.iblce-europe.org. eller kontakte forfatterne.

Ingrid Nilsson er freelance sygeplejerske, ammerådgiver, koordinator for certificeringen i Danmark og ansvarlig for tilmeldinger til eksamen.

Sanne Nielsen er afdelingssygeplejerske på Obstetrisk afdeling G116, Amtssygehuset i Herlev og ansvarlig for forberedelseskursus for kandidater til IBLCE eksamen.