Sygeplejersken
Giv data tilbage til sygeplejerskerne
DASYS (Dansk Sygepleje Selskab) har i september i samarbejde med Center for Kliniske Retningslinjer afholdt konferencen med titlen ”Dokumentation og sygepleje – forudsætninger for patientsikkerhed”. 250 deltagere kom for at høre om klassifikationssystemer, koder og ikke mindst den terminologi, der skal anvendes til dokumentation.
Sygeplejersken 2013 nr. 12, s. 58
Af:
Jette Bagh, cand.cur., fagredaktør
”Data skal kunne genkendes, genfindes og genbruges,” fastslog Inge Madsen, MI og adjunkt på VIA University College. ”Men i hvilke systemer og med hvilken terminologi – og hvad med patientens perspektiv, hvilken sprogbrug sikrer, at den vinkel er med?” spurgte hun.
”Antallet af kliniske retningslinjer vokser, og sygeplejersker og studerende bruger dem, så indikatorerne fra disse retningslinjer bør findes på koder på iPad og smartphone i form af kliniske databaser,” mente Inge Madsen. Sygeplejerskerne skal efterfølgende have deres dokumenterede data tilbage i afdelingen i form af konkrete kvalitetstal, så de kan se meningen med at dokumentere.” Dorte Steenberg, 2.-næstformand i Dansk Sygeplejeråd, talte om dokumentation i forhold til samfundsudviklingen og nævnte udviklingen fra universel velfærd til konkurrencestat som en faktor, der har betydning.
Patientens perspektiv i dokumentation var fokus for professor Alan Pearsons oplæg. Pearson er leder af Joanna Briggs Instituttet og ansat på The University of Adelaide i Australien. Han gjorde sig til talsmand for en bred opfattelse af evidensbaseret praksis, men erkendte, at begrebet er svært at praktisere, ”fordi ansatte i sundhedssektoren elsker at gøre det samme i dag, som de gjorde i går. Ingen har tid til at læse et systematisk review på 100-150 sider for herefter at ændre praksis. Det er nødvendigt med retningslinjer”.
Pearson opfordrede sygeplejersker til igen at beskæftige sig med grundlæggende sygepleje, ”… for hvis ikke sygeplejersker stiller spørgsmål til den del af sygeplejen, hvem gør så?” spurgte han.
Læs mere på www.dasys.dk