Faglig kommentar: Begrundelse for sygepleje

Bubberer ikke, som navnet kunne antyde, en akvariefisk, men en yngre, veloplagt mand, der producerer børnefjernsyn, som mange unger ser om søndagen. Hans speciale er at få børn til selv at fortælle om deres liv.

For et par uger siden var Bubber på besøg på en kræftafdeling for børn. Et barn skulle til at indlede den sidste kemobehandling, og dropstativet blev rullet ind pyntet med balloner. Bubber spurgte sygeplejersken, hvorfor hun skyllede det centrale venekateter igennem med saltvand, inden behandlingen blev sat i gang.

Sygeplejersken svarede, at det var fordi, medicinen ikke skulle komme sådan ­ bum.

Jeg kan sagtens forstå, at det kan være vanskeligt at belægge sine ord, når Bubber sidder ved siden af sengen, hele scenen er badet i lys, og der går en fotograf og en lydmand rundt. Så fred være med sygeplejersken. Det er svaret, der optager mig.

Hvorfor skylles et drop igennem med saltvand, før der bliver givet medicin?

For at sikre, at droppet ligger rigtigt. Hvis det ligger forkert, skader saltvand ikke vævet på samme måde, som medicinen ville gøre, fordi isotont saltvand findes naturligt i kroppen.

Ikke noget bum her.

Mere evidens

Evidensbaseret sygepleje er til debat. Det er svært at få øje på et egentligt problem, for selvfølgelig kan alt fra håndtryk til hårvask ikke evidensbaseres. Men når sygeplejersker arbejder med begrebet, bliver de tvunget til at vurdere praksis mere systematisk, end der har været tradition for, og det kan kun være godt.

Ledende sygeplejersker er en vigtig brik i den faglige udvikling. Hvis de er opmærksomme på den kliniske sygepleje og på de sygeplejersker, som udfører den, kan niveauet blive højere. Men det kræver, at systematisk og metodisk tilgang til problemer er veltrænet hos dem, der skal vejlede andre.

At hjerte og håndelag skulle forsvinde, fordi sygeplejersker også bruger hovedet, hører til de myter, der opstod, da sygeplejefortællingerne var unge.

Ingen kunne finde på at beskylde en teolog for at være hjerteløs, blot fordi han har læst på universitet.

Test dig selv

Dameblade indeholder ofte en eller anden form for test, så man kan se, om man er en god svigerdatter, en dårlig mor eller en luset kok. Denne gang er det Sygeplejerskens tur.

Når du går på arbejde i morgen, så begrund din sygepleje.

Spørg dig selv, hvorfor du gør det, du gør. Det kan være under et sengebad, forbindingsskift, medicinuddeling, stuegang, samtale med patienten, vejledning af studerende. Fortsæt selv. Hvis du kan begrunde 90 pct. af din sygepleje, er du en overordentlig dygtig sygeplejerske. Hvis du kan begrunde 50 pct., skal du oppe dig. Hvis du kun kan begrunde 25 pct, kan du blive butikschef i et supermarked.

Der er langt fra den uartikulerede sygeplejerske til den fantasifulde heltinde, der konstant er på vej med nye ideer og ny viden. Begge sygeplejersker skal have opmærksomhed, den ene for at finde sin faglighed frem, den anden for at blive i faget og for at føle sig værdsat.

Patienterne ønsker en sygepleje, der er velbegrundet og funderet på den bedste viden, men det skal ikke være Bubber, der sætter den proces i gang. Det kan sygeplejersker godt selv. Bubber kan inspirere. Måske er det en god ide at benytte video eller båndoptager i dagligdagen, så begrundelserne eller mangel på samme kan fastholdes og diskuteres.•