Forkert at give fusionen hele skylden

"Sammenlægningerne i kommunerne er ikke den eneste forklaring på, at sygeplejerskerne oplever et svækket arbejdsmiljø og dårligere faglighed. Der er også foregået andre ændringer, som det er vigtigt også at have fokus på."

Sådan siger Dorte Steenberg, der er 2.-næstformand i Dansk Sygeplejeråd. Hun advarer mod at give kommunalreformen hele skylden for problemerne med faglighed og arbejdsmiljø, sådan som mange sygeplejersker ifølge Sygeplejerskens undersøgelse har oplevet.

"Hvis vi bare giver kommunalreformen hele skylden, kan man fejlagtigt tro, at det hele bliver godt igen om et par år, når fusionerne er gennemført."

Dorte Steenberg henviser bl.a. til, at den demografiske udvikling og sygehusenes nye arbejdsdeling er andre forhold, der i høj grad også påvirker sygeplejerskernes arbejdsforhold.

"Vi oplever bl.a. en stærk specialisering på sygehusene, der betyder, at de kommunale sygeplejersker skal vænne sig til en helt ny måde at samarbejde med sygehusene på. Tidligere var det tilstrækkeligt med en god dialog med det lokale sygehus. I dag er der behov for en tæt dialog med mange forskellige sygehuse, fordi borgerne behandles mange steder afhængigt af deres sygdom."

Samtidig oplever de kommunale sygeplejersker, at patienterne bliver udskrevet meget hurtigere end tidligere.

"Det betyder, at sygeplejerskerne har brug for en helt anden faglig viden end før, fordi de patienter, de skal pleje, kræver mere specialviden."

Teknologi og flere ældre

Når patienterne bliver tidligere udskrevet fra sygehusene, kræver det ofte også mere avanceret udstyr at behandle dem med. Mere teknologi er i det hele taget noget, som de kommunale sygeplejersker bruger mere og mere af.

"Det teknologiske indtog kræver uddannelse og videndeling, hvis de kommunale sygeplejersker skal kunne anvende det på en fornuftig måde," forklarer Dorte Steenberg.

Og der er flere nye udfordringer.

Borgerne lever længere, og flere får kroniske sygdomme. Det er også noget, der påvirker sygeplejerskernes arbejde og arbejdsvilkår.

"Derfor er det forkert at give kommunesammenlægningerne hele skylden for de store forandringer, som mange oplever lige nu. De andre sideløbende processer har været i gang i længere tid, og kommunalreformen er måske anledningen til, at kommunerne får justeret deres organisation i forhold til udviklingen," pointerer Dorte Steenberg og tilføjer:

"Men de nye udfordringer kræver både efter- og videreuddannelse af sygeplejersker og flere ressourcer, hvis kommunerne skal løse flere og mere komplekse opgaver."